Et si … nous pouvons prédire toutes les maladies


Date fixée pour les mois. Delphine se rend ce matin chez son médecin conseil pour son rendez-vous annuel de suivi. C'est la quatrième fois, à l'âge de 41 ans, que cette jeune femme aille consulter ce spécialiste à qui elle a été conseillée par son médecin peu après ses 30 ans. C'est lui qui l'a convaincu il y a dix ans de faire le test. Il avait promis, d'une manière ou d'une autre, de prévenir des maladies plus graves et de prolonger sa vie.

Rêves de protéines

Ces dernières années, la structure de son génome est soutenue non seulement par la sécurité sociale, mais également par d’autres personnes. Le développement apporté par le développement de la médecine pronostique né au début du siècle dernier. Les experts ont identifié 20 000 de ses variants portant les quatre protéines qu’il produit. Leur façon d’essayer de promouvoir éventuellement chacune des 8 maladies génétiques énumérées.

Ces prédictions pathologiques sont détectées sur la base de l'arrangement des quatre protéines, l'adénine, la thymine, la guanine et la cytosine, qui synthétisent l'ADN. ATGC: Ces quatre lettres, qui ne figurent jamais dans les rapports médicaux, ont néanmoins été un personnage de Delphine. Il l'a même rêvé. Cependant, le pronostic est beaucoup plus précoce que dans le monde auparavant, lorsqu'il était nécessaire d'attendre l'apparition de la maladie avant de la traiter.

"Etre attiré par le pronostic est le signe d'une volonté de débarrasser notre corps"

Et pour la recherche complète de son genre, Delphine a ajouté une option: une analyse du microbiote de ses intestins que nous soupçonnions il y a quelques années – et pour cause! – qu'il y avait des possibilités de prédire la maladie. À ce moment-là, quand il a vu les résultats, il s'est rappelé qu'il avait trouvé beaucoup de calme et une anxiété accrue. L’expert avait alors évoqué la possibilité qu’elle contracte plusieurs infections.

En effet, 300 facteurs de risque ont été identifiés. Ils ont dû être isolés pour contracter des maladies graves et possibles. Pour Delphine, c'est un cancer du sein qui a atteint le sommet de la liste. Dans ce cas, le gène défectueux peut être corrigé, quelques mois plus tard, en insérant un timbre génétique. La technique, développée dans les années 2030, a révolutionné le génome de Delphine, éliminant presque le risque de cancer. Le traitement était lourd – plusieurs semaines d'hospitalisation – mais cela en valait la peine. Ce cancer, qui a causé la mort, il y a cent ans, de 12 000 personnes par an en France, était évitable.

Seuil de 40 ans

Cependant, le rendez-vous d'aujourd'hui n'est pas comme les autres. Delphine le sait, le fait d’avoir dépassé le seuil des 40 ans lui permet de connaître de nouveaux résultats ainsi que des maladies qui commencent après l’âge de 65 ans, telles que la maladie d’Alzheimer et la maladie de Parkinson. Ici, il ne s'agit pas d'un examen clinique comme celui de son grand-père, né au début de 2010. Cette pratique existe toujours mais est réservée aux médecins et non à un médecin-conseil, cette profession née dans les années 2020 et destinée à contribuer au développement de l'information et de la pratique en génétique. de la médecine prédictive. Ici, un patient est un malade qui ne se connaît pas. C’est ce que le conseiller de Delphine appelle un "Patient précoce" (1).

Patrick Gaudray: "Est-il possible de continuer à dire que nous ne voulons pas savoir?"

Derrière son bureau, le conseiller examine le dossier médical électronique de son patient, avant de faire pivoter un écran qui ressemble à de nombreuses images.

"Ici, vous avez une estimation de la probabilité d'être victime d'un accident vasculaire cérébral, basée sur vos antécédents familiaux, vos facteurs génétiques et votre style de vie présenté par la Sécurité sociale. Ces comportements sont basés sur les actions de tous les appareils connectés, votre consommation de drogue, votre condition physique et vos habitudes alimentaires. C’est plus d’une position sur dix. Une question médicale se pose. "

Jusque-là, elles ne lui avaient jamais été révélées. Pendant longtemps, il a hésité à mettre en doute la disponibilité de ces résultats. Les autres autour de lui ont fait le choix sans le savoir. Mais la pression était trop intense. La première de ses deux filles. Ce qui est un deuxième ajout, d'origine financière. Le refus de Delphine pourrait provoquer un soulèvement immédiat et son assureur, dans une unité "susceptible de se rendre", l'expose à un important paiement de prime.

"Loi sur la datation génétique"

Delphine se souvient qu'en raison du risque accru de diabète et de la possibilité de contracter le cancer, son père a fini par payer beaucoup d'argent. Accusé sans risque, un de ses cousins, au contraire, avait décidé de le faire sans assurance, estimant qu'il n'en avait plus besoin et préférait mettre de l'argent de côté. Mais ce genre de comportement a presque conduit le système d'assurance à la faillite à la fin des années 2080. Avant que le gouvernement ne s'attaque à l'arriéré. Depuis 2094, "la loi sur l'intimité génétique" a privé les employeurs et les assureurs des données génétiques de leurs employés et de leurs clients, qui souhaitaient le connaître depuis trente ans.

"Des prévisions précises peuvent mettre en danger le pool de risques"

Cependant, les assureurs avaient discuté – et acquis – du droit de réclamer une prime de risque pour ceux qui refusaient de divulguer leurs résultats. En bref, chacun était libre de nier connaître leurs conséquences génétiques, mais il y avait toujours un moyen. Quant à ceux qui ont refusé d'expérimenter, ils ont été automatiquement identifiés dans la communauté la plus vulnérable.

"Pour Alzheimer, prend un médecin consultant, la solution est de plusieurs types. La première consiste à infiltrer vos gènes, comme nous l’avions fait il ya quelques années pour le cancer. Sur cette maladie, toutefois, la technique n'est pas sûre et offre de faibles chances de succès, autour de 40%. Une autre solution consiste à vous surveiller, ainsi que des capteurs et des applications, qui surveillent votre comportement et vous avertissent lorsque des signes présumés sont gênants. Vous avez trente jours pour consulter. "

Parce que si nous pouvons maintenant prévoir plusieurs milliers de maladies, les médecins ne peuvent toujours pas dire quand elles se produiront. Les scientifiques travaillent dur à ce stade, mais les causes de la maladie sont si diverses qu'il leur semble difficile de pouvoir les détecter à l'avance.

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Outre la génétique, la découverte comportementale, mesurée par le programme via une horloge intégrée et immédiatement comparée à une base de données d'assurance maladie, est claire. L'objectif: découvrir les symptômes possibles. En attendant, Delphine a accepté la demande de son conseiller. "Honnêtement, pourquoi te nier? "

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